地名由来：
因地处长江分岔的小河口上而得名。1974年10月，石首市撤区并社，永合公社（永合垸）、小河公社（张智垸）从调关区分离出来，河口公社（六合垸）从东升区分离出来，组成新的小河公社。1983年底，设小河口区，1987年，更名为小河口镇。1999年3月，辖区内的河口、天鹅、沙口、千字头等4个村成建制划给天鹅洲经济开发区。
荣誉排行：
2023年1月，小河口镇被授予2022年湖北省森林城镇称号。
2021年2月，湖北省环境保护委员会命名小河口镇为2020年度湖北省省级生态乡镇。
2020年7月，全国爱卫会命名小河口镇为2017-2019周期国家卫生乡镇（县城）。
2009年1月，小河口镇上榜第二届全国文明村镇名单。
2005年10月，小河口镇上榜第一届全国文明村镇名单。
基本介绍：
石首市辖镇。1986年经前设小口公社，1986年撤县建市设小河口镇。位于市境东北部，距市区22.1公里。面积188.8平方公里，人口3.9万。南濒长江、北通监利。辖中洲、永合闸、神皇庙、新河、黑瓦屋、毕家铺、天心洲、郑家台、季家咀、半头岭、黄沙咀、杨苗洲、河沟子、合兴、南河口、新江、南河洲、杨波坦、老洲岭、小河口、河口、沙口、天鹅、千字头24个村委会和小河口居委会。长江迂回流经此地，大片长江故道成为农牧、旅游开发地。主产粮食、棉花、油料。乡镇企业以服装、粮棉油加工为主。.
历史沿革：
清末，全县划分为4乡，属东乡；1912年，全县调整为9区，永合垸属东2区，张智垸属北2区；1926年，全县划为9区2市，所辖永合垸属来市区，所辖张智垸属横沟市区；1932年，全县设5区，属调关区；1935年，全县由5区调整为3区，属调关区；1945年，全县编为20个乡镇，永合垸属守望乡（来市），张智垸属小河乡；1948年，全县设20个乡，属小河乡。
1951年，全县改为9区1镇，永合垸属第三区（调弦
区划代码：～001，城乡分类代码：121，为镇中心区。
因社区所辖的大多是1998年水灾之后的移民住宅区，寓意是为群众永保安康而建，因而得名永安社区。1974年拆区并社成立小河公社，将原红灯（现小河口村）八…[详细]
区划代码：～200，城乡分类代码：220，为村庄。
此地原是长江之中的洲滩，1966年此地的长江弯道裁直，洲滩围挽成垸，得名中洲子，因村委驻地在此而立名。1950年后属头份乡方针合作社，头份乡窑洲子互助…[详细]
区划代码：～203，城乡分类代码：220，为村庄。
相传清朝末年，此地居民胡氏在此建造了一栋四间白色墙裙的瓦屋，从汪巷子过来途经此地的人很多，都议论着白色的房子不太吉利，且像一座庙宇，房主听后很忌讳，觉…[详细]
区划代码：～204，城乡分类代码：220，为村庄。
毕家铺是块相对较高的高地，因小河地区水灾不断，人们都以高地而居，随着人口增多，毕姓人家首先在此居住并开设商铺，方便居民生活，故以此称“毕家铺”，因毕家…[详细]
区划代码：～207，城乡分类代码：220，为村庄。
以地片名和群众自治组织名称综合命名。南部原抵长江分岔的支河出口，因此得名“南河口”。1950年属调关区来市乡；1956年，农业合作化后属调关区来市乡；…[详细]
区划代码：～208，城乡分类代码：220，为村庄。
1966年长江中洲子段栽弯取直工程之后长江改道，因此地居民居住在新开凿的长江北岸，故名“新江”。后新江村村委驻地设立在此，因而得名。1966年属调关区…[详细]
区划代码：～211，城乡分类代码：220，为村庄。
此地是中洲子长江故道与新江之间的洲滩之地，一眼望去好似水天相连，这块地如水天之心，故名天心洲。1972年—1983年小河公社在此地成立林场、宜昌商品粮…[详细]
区划代码：～214，城乡分类代码：220，为村庄。
家咀村地处张智垸南端的咀上，住季姓人家命名，因村委驻地在此而得名。1952年，村民村民均从公安县荆江分洪区移民过来，建成和平乡；1953年，称移民乡。…[详细]
区划代码：～217，城乡分类代码：220，为村庄。
此地清乾隆年间是长江故道逐渐形成滩洲，遍地生长杨树苗，漫天扬花飞，落地苗满洲，故名杨苗洲，因村委驻地在此而得名。解放前属永新乡七保，解放后划归江北人民…[详细]
区划代码：～219，城乡分类代码：122，为镇乡结合区。
此地原有一条小河流经监利县堤头镇通往长江，因位于此河进口处，故此得名，因村委驻地在此而得名。在第二次国内革命战争时期是红色根据地，也是“中共石首中心县…[详细]
