民国初期，沿袭清制，武威县的行政管理区按水系划分为六个渠，即黄渠（黄羊河水系）、大渠（杂木河上游）、杂渠（杂木河下游）、金渠（金塔河水系）、怀渠（西营河上游）、永渠（西营河下游）。
民国24年（1935），将六个行政管理区划分为2个镇、12个乡，属古城乡三坝头畦保。
中华人民共和国成立初属古城区头畦乡二行政一至四村。
1956年撤区并乡属古城乡头畦高级社。
1958年人民公社化时属古城镇，称大河头畦大队。
1962年区划调整时划归韩佐公社沿沟、头畦两个大队。
1964年沿沟、头畦合并为头畦大队。
1983年社改乡时，设立头畦村民委员会，隶属韩佐乡管辖。
2018年3月13日，撤销韩佐乡设立韩佐镇，属韩佐镇所辖。