湖北口辖境古属长利县，在唐、五代至宋初为洧阳县地域。
宋属上津县。
明为上津县仙河里庙川堡，有军兵把守，上津县因战乱，县令曾寄住红岩。
清代初期为仙河堡。
后为庙川堡。
民国五国郧西分九个区，庙川属第四区。
机构所在地大坝塘。
1922年一月，成立区级机构，设区董一员。
属第四区，机构位于东川。
1930年全县分四区，属第三区上津管辖。
1935年郧西分六区，属第五区上津泗槐堡。
1936年郧西划为九区，属东川区。
1937年全县为四个区34个联堡，属第三区泗槐堡。
1940年在关防设关防区辖五个乡，属关防区欧东乡（欧家川、东西川），乡政府位于泗峡口。
民国时期撤区为乡，属子房乡。
治所庙川子房店。
辖东西川、红岩、新川、泗峡口。
1935年成立红二十五军在境内成立泗峡口、大新川、小新川等乡级苏维埃政府。
同时成立二天门区级苏维埃政府下辖虎坪、龙王滩、董家川、红岩、湖北口、坎子山、东川、西川、桃园沟等。
1947年郧西县解放后，根据斗争需要，郧西划为郧西、上关、镇安三县管辖。
一天门以西为镇安县管辖。
县政府设庙川。
镇安县曾流动驻虎坪、泗峡口，隶陕南行政公署。
1949年划归郧西，为第五区，驻泗峡口。
管辖一天门、庙川、黄龙、太平、四峡口、红岩、上川、东川、西川9个村公所。
1955年改第五区为庙川区，1957年3月与关防区（四区）合并为关防区。
1958年10月又与关防区分开，成立人民公社，为“八一”公社。
住址庙川。
辖九个管理区：一天门、回龙、丁家坪、新川、庙川、水田、红岩、东川、上川。
1959年5月改为庙川公社。
1961年又改为庙川区，驻泗峡口。
下设小公社9个，公社下设大队，下设生产小队。
1975年撤区并社为庙川公社。
将回龙、丁家坪、一天门划归关防。
1984年8月农村体制改革，政社分开，恢复区乡名称，改大队为村。
为庙川区，辖九个小乡41个村。
1984年被湖北省人民政府划为革命老苏区。
为了更好落实党的民族政策，湖北口回族乡于1986年4月3日正式成立。
下设6个办事处，27个村。
2002年4月，乡镇配套改革，全乡调整合并为庙川村、三天门村、虎头岩村、大新川村、小新川村、坎子山村、虎坪村、湖北口村、泗峡口村、龙王滩村、东川村、西川村、庵坪村、桃园沟村、塔坪岭村、三十六岩村、李木沟村、寺院沟村、大夫岭村等19个行政村，112个村（居）民小组。