明代属政和里七都、八都、九都。
清代属西南乡。
1912年属平溪区，平溪村为区公所驻地。
1934年设平溪乡，驻地平溪村，辖8保，55甲。
1936年12月属第四区（平溪）。
1940年设第三区（平溪）平溪镇。
1941年6月平溪镇改平溪乡，仍属第三区。
1945年撤区设乡，平溪乡归县直属，辖11个保、100个甲。
1949年7月寿宁县人民政府成立，8月属平溪区，10月属第三区（平溪）辖11个保。
1950年9月，设平溪乡属第三区（平溪）。
1955年9月改属平溪区。
1956年，平溪区与托溪区合并为芹洋区，该属芹洋区。
1958年9月在南溪、平溪分别设先锋公社、跃进公社。
1959年3月撤区并社，设平溪公社，辖14个大队。
1961年5月恢复区社建制，撤销平溪公社，另设6个小公社，属平溪区。
1963年5月属芹洋区。
1965年7月再次撤区并社，设平溪公社，辖14个大队。
1984年9月社改乡设平溪乡，辖17个行政村。
1989年从溪底村委会分出另设龙头坑村委会。
2013年12月撤乡建镇，改为平溪镇，辖18个行政村。